内痔的分期有哪些呢?

根据内痔发生的部位,分原发性内痔(母痔)和继发性内痔(子 痔)。母涛及子痔的位置也有变异,有的孤立,有的数个连在一起。若 母涛及子寿都脱出肛门外,呈梅花状者,称环状痔;若内痔脱垂水肿不 能回纳,称嵌顿性内痔,•若有血循环障碍,称绞窄性内痔。

内痔的分期有哪些呢?

根据1975年全国肛肠疾病防治会议拟定的国内统一标准,将内痔 分为三期。

第一期:无明显自觉症状,仅予排便时可见带血、滴血或射血现象。 肛门镜检查,在齿状线上可见黏膜呈结节状突起。

第二期:排便时,间歌性带血、滴血或射血,内痔脱出,便后可自行 还纳。

第三期:大便时内痔脱出,或在劳累过度、步行过久、用力咳嗽时也 可脱出。内涛脱出后不能自行还纳,必须以手托之或卧床休息后,方可 还纳。

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国外的分类也提出了三期分法,但较为简单。

第一期:未脱出肛门括约肌之外。

第二期:有脱出肛门括约肌之外,而可恢复。

第三期:持久性脱出。

近年来,国内外根据寿疮治疗机的操作,将痔疮分为四级。这种分 级是根据在有缺口的肛门镜的观察下而分级的,对指导治疗有重要 意义。

I级:从肛门镜缺口处凸人腔内,并可能呈现活动性出血。

Ⅱ级:从肛门镜缺口处垂下,当患者停止用劲时,又可自动缩回。

Ⅲ级:痔组织仍然下垂,移出肛门镜后,用人工努力,可以使痔组织 缩回肛管。

IV级:痔组织不能缩回,而连着肛门直肠黏膜一起垂在肛管外。

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吴和木

福州医博肛肠医院院长
全国中医肛肠专业优秀科技工作者

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