“脱肛”的分期特征

“脱肛”的分期特征

1、1期:为排便或腹压增加时,直肠黏膜脱出肛门外,是由直肠下部黏膜与肌层附着松弛所致,长达3~4cm是小儿特有的类型。部分脱出呈半环状全周脱出呈环状,色红。由肛门正中向外形成放射状纵沟肛管与黏膜间有反折沟,可触及两层折叠的黏膜,质软便后脱出的黏膜自行还纳如脱出时间久者黏膜呈暗紫色,无光泽。反复脱垂者,黏膜水肿肥厚、粗糙甚至有溃疡或出血点。

2、2期:在排便或腹压增加时,直肠全层脱出肛门外5~12cm,呈圆锥形略向后方弯曲顶端凹陷表面有环状多个黏膜皱襞,色淡红或暗红,触之较厚有弹性,肛门松弛脱垂需用手托回Ⅰ型脱垂可发展为此型。

3、3期:罕见排便或腹压增加时肛管直管全层或部分乙状结肠脱出肛门外。呈椭圆形肛。门极松弛,黏膜糜烂出血,分泌物较多。

吴和木

福州医博肛肠医院院长
全国中医肛肠专业先进科技工作者

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