小心它们引起全腹泄腹胀

腹胀是一个很常见的问题,特别这刚从冬季过来,我们进入春季的时刻,腹胀容易反复,同时腹胀是多种疾病的症状。福州医博肛肠医生介绍:腹胀多见的描述是病人感觉上腹部胀满,有时还会伴有食欲不佳、恶心、打嗝等症状,其实这只是腹胀的一种情况。腹胀有多种类型,可以是病人自己感觉肚子胀,也可以是医生检查后发现肚子鼓胀;从腹胀的范围来看,又可分为全腹性腹胀和局部的腹胀。全腹性腹胀也就是指整个肚子都发胀,主要是肚子中气体、水、食物增多引起的,而局部腹胀多由内脏器官增大、出现肿块引起的。

全腹性腹胀的病因:

1、腹水:正常情况下,人体腹腔内有少量的液体,起到润滑、保护腹腔脏器的作用。但出现某些疾病如肝硬化、肝癌、肾病综合征、充血性心力衰竭等,常常会使腹腔内的液体异常增多。 过多的液体在腹腔内潴留就称为腹水。腹水较少时腹胀不明显,当腹水较多时,病人就会感觉腹胀、肚子膨隆。

腹胀特点:肚子膨隆处会随体位改变而改变,如平躺时肚子两侧鼓胀,左侧躺时左侧腹部鼓起,右侧躺时右侧腹部鼓起。除了要针对原发疾病治疗外,还可通过控制盐量、增加食物中的蛋白质、抽放腹水等方法减少腹水、缓解腹胀。

2、急性胃扩张:暴食暴饮、进行腹部手术或患有糖尿病、营养不良、严重慢性疾病如肝功能衰竭和尿毒症等疾病时,有可能使胃、十二指肠内的食物、水分、空气以及胃、十二指肠的分泌液和胆汁骤然增加,而又不能及时下行,结果就引起胃和十二指肠急性扩大,病人出现上腹饱胀、不适、呕吐等症状。

腹胀特点:病人先出现明显的上腹部胀满感,并发恶心、轻微腹痛,随后出现呕吐。开始时小口小量的吐,以后逐渐为大口大量的吐,吐时毫不费力,一溢而出,吐后腹胀并不减轻。呕吐物十分典型,开始是食物、饮料,之后变成棕色混浊胃液,后可为咖啡样血性液体。腹部X光片检查可见胃泡影扩大,有积气和积液。

3、硬阻塞

腹胀特点:腹胀程度与梗阻部位有关,高位小肠梗阻由于频繁呕吐,多无明显腹胀;低位小肠梗阻或结肠梗阻的晚期,常有显著的全腹膨胀。绞窄性梗阻的肠段,膨胀很突出,常呈不对称的局部膨胀。机械性肠梗阻往往出现阵发性肠鸣音亢进,并有气体穿过水面声或金属音,而麻痹性肠梗阻全部肠管均膨胀扩大,腹胀显著,但肠鸣音减弱、消失。

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吴和木

福州医博肛肠医院院长
全国中医肛肠专业先进科技工作者

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