急性出血性肠炎的表现

福州医博肛肠医院医生讲述,急性出血性肠炎是一种危及生命的暴发性疾病,病因不清,其发病与肠道缺血、感染等因素有关,以春秋季节发病为多。更多关于此类病症的相关信息>>>请点击在线咨询医生

常发病于夏秋季,可有不洁饮食史。以儿童及青少年居多 起病急骤,表现为急性腹痛。多由脐周或上中腹开始,疼痛性质为阵发性绞痛,或者呈持续性疼痛伴有阵发性加刚。有发热、恶心、呕吐、腹泻和腥臭血便。腹部检查有不同程度的腹胀、腹肌紧张、压痛,肠鸣音一般减弱。肠管明显坏死时,全身中毒症状、腹膜炎和肠梗阻症状加重,严重的病人往往出现休克。

急性出血性坏死性肠炎临床表现(一)

1、起病急,发病前多有不洁饮食史,腹痛多见,也常可为先发症状,病初常表现为逐渐加剧的脐周或左中上腹阵发性加剧性腹痛,腹痛发生后即可有腹泻,粪便初为糊状而带粪质。

急性出血性坏死性肠炎临床表现(二)

2、逐渐转为黄水样,继之即呈血水状或赤豆汤和果酱样,甚至可呈鲜血状或暗红色血块,粪质少而具恶臭,无里急后重。出血量多少不定,轻者可仅有腹泻,或仅为粪便隐血阳性而无便血;严重者出血量可达数百毫升。  更多关于此类病症的相关信息>>>请点击在线咨询医生

急性肠炎

图示:急性出血肠炎

急性出血性坏死性肠炎临床表现(三)

3、腹泻和便血时间短者仅一到两天,长者可达一月余,且可呈间歇发作或反复多次发作。呕吐常与腹痛、腹泻同时发作:呕吐物可为黄水样、咖啡样或血水样,也可呕吐胆汁。起病后即可出现全身不适、软弱和发热等全身症状。发热一般在38℃~39℃之间,少数可达41℃~42℃,但发热多于4至7天暂退。 

急性出血性坏死性肠炎临床表现(四)  更多关于此类病症的相关信息>>>请点击在线咨询医生

4、腹泻严重者可出现脱水和代谢性酸中毒等。

福州医博肛肠医院医生讲述,胃肠道症状虽重,但腹部体征却相对较少。腹部饱胀,有时可见肠型。脐周和上腹部可有明显压痛。早期肠鸣音可亢进,而后可减弱或消失。

医生提醒:本病病情轻重不一,病变仅及肠粘膜者多为轻型,病程通常为7~21天,反复者较少,而且病愈后常。病变严重者可在起病后1~2天内出现大量便血而致休克,或在腹痛便血后1~2天出现高热、抽搐、意识模糊和昏迷等严重中毒症状。此外,若病变侵及粘膜肌层,累及浆膜,出现较深的坏死、平滑肌断裂者可出现麻痹性肠梗阻、肠穿孔和急性腹膜炎等严重并发症。

吴和木

福州医博肛肠医院院长
全国中医肛肠专业先进科技工作者

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